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　　耳内流脓、听力下降十余年，一朝“中风”

　　洪锦科教授：中耳炎不可忽视，久拖不治易引起颅内并发症
 

　　耳内流脓十余年，没有经过专业治疗的陈大妈，近因为“中风”被送进医院，不仅被检查出脑内有个瘤，而且中耳乳突处也有个脓肿，中耳内鼓膜穿孔严重。南京耳鼻喉医保医院耳鼻喉科主任医师洪锦科教授提醒：“耳内流脓、听力变差要及时就医，以防止病情加重延误治疗。”
 

　　突然“中风”吓坏家人
 

　　住在栖霞区71岁的陈大妈，近因中耳胆脂瘤被家人送到了南京耳鼻喉医保医院进行治疗。在这之前，陈大妈经常出现耳内流脓、耳鸣的现象，并长达十年之久，而且听力也下降的厉害，这严重的影响了她的生活。她不能像其他姐妹那样去跳个广场舞，也不能外出参加活动，只能自己在家看看电视、溜溜狗，生活圈子一下小了很多，自己也觉得越发孤单了。前段时间，陈大妈晚饭后躺在床上看电视，突然脑袋晕晕乎乎，眼前模糊一片并直犯恶心、头痛。后来，她就发了高烧直至39度，而且右半边脸不停的抽搐，嘴眼歪邪。家里人以为是中风都吓坏了。
 

　　CT检查脑内耳内都有脓肿
 

　　“她耳内潮湿，经常会流黄色粘稠的脓液，但我们都没太当回事，也就没到医院去做专业的治疗。”陈大妈的家人说。
 

　　经荷兰飞利浦双层螺旋CT 检查，洪锦科教授发现，陈大妈的脑内左侧颞叶处有个乒乓球大小的脓肿，同时还发现她的左侧乳突腔内有一个巨大的胆脂瘤。所以，陈大妈出现头痛、肢体偏瘫应该是脑脓肿引起的，但病根却是耳内的这个胆脂瘤。
 

　　“陈女士的胆脂瘤已经形成多年，并不断地向四周侵蚀扩散，造成邻近骨质脑板遭到破坏，形成了巨大的脑脓肿。大量脓液被包裹在乳突内，造成周围组织的损伤，出现面部神经麻痹、抽搐及肢体障碍的现象。”洪教授解释。
 

　　慢性中耳炎破坏性强
 

　　洪教授介绍，慢性中耳炎分为三种：单纯型、骨疡型、胆脂瘤型，陈大妈的胆脂瘤型中耳炎属于第三种，也是三种中耳炎中为严重的一种，它具有破坏周围骨质的危害性，极容易造成并发症。
 

　　中耳胆脂瘤，是中耳里脱落的上皮的堆积物，它会越聚越大，不断地向四周扩张，由于其邻近的都是重要的血管和神经，胆脂瘤型中耳炎会释放化学物质，破坏周围骨质，使炎症扩散，导致一系列颅内、外并发症，严重的是引起颅内的脓肿，威胁到生命。所以，一旦诊断是胆脂瘤型中耳炎，就必须进行清除胆脂瘤的手术治疗。
 

　　预防脑脓肿先治胆脂瘤
 

　　“要治疗陈女士的脑脓肿，就必须将中耳胆脂瘤看好。”洪教授说道。针对胆脂瘤，南京采用的是德国蔡司显微镜下乳突治疗术，采用高分辨率、高清晰度光学系统和显像系统，可对病灶组织放大6-400倍进行观察。并清除中耳内病灶，可预防因中耳炎引起的颅内外并发症，如脑膜炎、脑脓肿、面瘫等病症。
 

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　　名医介绍

 

　　洪锦科

　　江苏省医疗事故鉴定医生库成员

　　南京耳鼻喉医保医院耳鼻喉科主任医师
 

　　毕业于安徽医科大学，耳鼻咽喉头颈外科主任、主任医师、南京军区耳鼻咽喉头颈于外科专业副主任委员，从事耳鼻喉临床医疗、教学、科研事业四十余年，经验十分丰富。
 

　　专业擅长：在国内开展同种异体角膜鼓膜修补术等医学研究，能够独立处理好急、危、重、疑难病例，擅长诊治中耳炎、鼻窦炎、声带息肉、慢性咽炎、扁桃体炎等耳鼻喉疾病。熟练掌握全喉切除术、鼾症腭咽成形术、乳突治疗术、耳鼻喉头颈科肿瘤切除等耳鼻喉相关手术，在江苏省内乃至范围内都有影响。