为何坐飞机会增加中耳炎发生率？南京耳鼻喉科医生解答
很多人在乘坐飞机时会出现耳闷、耳痛，甚至诱发中耳炎，这一现象与中耳压力调节机制及飞机飞行中的气压变化密切相关。尤其本身存在上呼吸道感染（如感冒、
鼻炎）时，风险会显著升高。以下从生理机制、风险叠加因素、实用应对方法三方面详细说明，帮助理解并预防这一问题。
一、核心原理：中耳压力平衡与飞机气压变化的冲突
要理解飞机与中耳炎的关联，首先需明确中耳的生理结构与压力调节逻辑：
（一）中耳的“压力平衡系统”
中耳是位于外耳道鼓膜内侧的含气腔室，通过咽鼓管（连接中耳与鼻咽部的狭窄通道）与外界间接相通，其核心功能之一是“维持中耳压力与外界大气压平衡”：
正常状态下，咽鼓管处于闭合状态，仅在张口、吞咽、打呵欠、咀嚼等动作时短暂开放——此时外界空气可通过咽鼓管进入中耳，或中耳内多余气体排出，从而让中耳压力与外界保持一致，避免鼓膜受压力差挤压。
例如：我们在电梯快速升降、爬山时偶尔出现耳闷，吞咽口水后症状缓解，就是咽鼓管开放调节压力的结果。
（二）飞机飞行中的“气压骤变”：压力调节的“挑战时刻”
飞机飞行过程中，尤其是起飞上升和降落下降阶段，机舱内气压会随海拔变化快速波动（下降阶段气压变化更剧烈，对中耳的影响也更大），此时中耳压力调节容易“跟不上节奏”，具体过程如下：
起飞上升阶段：外界大气压随海拔升高而降低，机舱内气压同步下降。此时中耳内的气压相对较高，若咽鼓管能正常开放，中耳内多余气体可顺利排出，压力快速平衡，一般不会出现明显不适。
降落下降阶段：外界大气压随海拔降低而升高，机舱内气压快速上升。此时需要外界空气通过咽鼓管进入中耳，以平衡中耳与外界的压力差。但咽鼓管的结构特点（“单向开放”倾向，即从鼻咽部向中耳开放较难）导致：下降时空气进入中耳的阻力更大，若咽鼓管开放不及时或不充分，中耳内会形成“负压”（压力低于外界）。
压力差的危害：中耳负压会导致鼓膜向内凹陷，引发耳闷、耳胀、轻微疼痛；若负压持续存在，中耳黏膜会因压力刺激出现充血、水肿，甚至分泌液体（类似分泌性中耳炎的病理改变）；若本身中耳已有炎症或咽鼓管功能不佳，负压会进一步加重黏膜损伤，诱发或加重中耳炎。
