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先天性耳前瘘管

来源:南京耳鼻喉医院    

  先天性耳前窦道、瘘管并非少见的先天性疾患,是由于胚胎期间,、二鳃弓上各出现的三个耳丘互相融合不全所致,多为窦道,少见瘘管,窦道口可位于耳前或耳周的各个不同部位,但以耳前的耳屏前方或接近耳轮脚的部位为常见,可为单侧或双侧,窦道的一个或两个外口,经皮下向内下方深入迂曲伸展,或有枝叉。窦道的盲端以薄弱的纤维组织带与耳廓软骨或外耳道软骨或骨壁相连,或向下致腮腺筋膜,或与鼓室或咽部相通而成瘘管。管道内壁为复层鳞状上皮,有毛囊、皮脂腺和汗腺等组织,因走行曲折,腺体的分泌物排流不畅,常常继发慢性化脓性感染,并时有急慢性发做,局部红肿疼痛剧烈,或形成脓肿而破溃,就诊时多见局部皮肤除窦道和瘘管外,邻近部位还有瘢痕,或有因既往感染发作所形成的继发窦道存在。治疗上,应完整地切除,如有残留极易复发,手术选择于炎症比较可以消退的静止期进行。如就诊时正处于感染期,则应先行抗感染治疗,等炎症控制后再行手术切除。

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