鼻窦炎
来源：南京耳鼻喉医院
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一个或多个鼻窦发生炎症称为鼻窦炎,鼻窦总共有4对(共8个)：颌窦、筛窦、额窦和蝶窦。
症状表现：
1、急性鼻窦炎
急性鼻窦炎为鼻窦粘膜急性炎症，多发生在感冒后，患者会出现头痛，畏寒，发热、鼻腔流脓涕，周身不适、精神不振、食欲减退等。
儿童患急性鼻窦炎时，可伴有高热，并会发生抽搐、呕吐和腹泻等症状。未经正规治疗经常会转变成慢性鼻窦炎。
2、慢性鼻窦炎
(1)、脓涕：属粘液脓性或纯脓性，有时患者自觉有恶臭。
(2)、鼻塞：轻重不等，多因鼻粘膜充血肿胀和分泌物增多所致。伴有鼻息肉时鼻腔可比较可以阻塞。
(3)、头晕头痛：常表现为钝痛或头部沉重感，白天重，夜间轻。
(4)、嗅觉减退：慢性筛窦炎常与慢性上颌窦炎合并存在，嗅觉减退明显。
(5)、其他症状：由于脓涕流入咽部和长期用口呼吸，常伴有慢性咽炎症状，如异物感或咽喉疼痛等。若影响咽鼓管，也可有耳鸣、耳聋等症状。
常见病因：
1、全身抵抗力降低：如过度疲劳;受凉;受湿;营养不良;维生素缺乏以及生活环境不良所致。
2、鼻腔的疾病：如鼻中隔偏曲;中鼻甲肥大;鼻息肉;变态反应性鼻炎;鼻腔异物或鼻腔肿瘤也可引起鼻窦炎。
3、邻近病灶：如扁桃体炎或腺样体肥大;上颌第双尖牙及第第磨牙根部的感染。
4、其它：如鼻窦外伤骨折;污水进入鼻窦内;鼻腔内填塞物置留时间过久;将鼻腔分泌物吸入鼻窦等也能造成发病。
专业检查：
(1)鼻内镜检查：鼻腔内可见脓液，鼻腔黏膜充血水肿。
(2)鼻窦CT检查：可见鼻窦内液平面或软组织密度影，可明确是哪些鼻窦出现炎症，是否有鼻息肉、鼻甲肥大等并发症。
治疗方法：
(1)药物治疗：适用于单组鼻窦炎患者。切勿自行用药，以避免产生不良后果，应在医师的指导下正确用药
a、鼻腔局部用药：利用激素类药物和减充血剂如盐酸羟甲唑滴鼻剂滴鼻腔，用药时间不能超过 7天，否则可导致药物性鼻炎。
b、口服药，如阿莫西林、头孢、扑尔敏等，用药时间一般为4-6周。
(2)上颌窦穿刺冲洗：用一特制穿刺针从下鼻道刺入上颌窦，抽出脓液后，以生理盐水进行冲洗至脓液排净，然后再注入抗生素药液。仅适合于上颌窦炎。
(3)负压置换
抽出鼻窦内空气，在窦腔内形成负压，停止吸引时，在大气压的作用下，滴入鼻腔的药液可以经窦口流入窦腔，达到治疗的目的。适用于全组鼻窦炎患者。
(4)手术
对以多组或全组鼻窦均存在炎症，或合并有并发症的患者，多采用手术（分为传统开放手术和手术），相较而言，手术创伤小，痛苦小，治疗恢复期比较短，比较易被人们接受。如“围清鼻腔修复术”（），在清除鼻窦炎的同时，还可以一并清除鼻息肉、鼻甲肥大等并发症。
温馨提示：慢性鼻窦炎多有急性发展而来，建议患者在出现急性鼻窦炎的症状之后及时有效治疗，将疾病扼杀与摇篮中。如有疑问，可免费咨询在线医生或拨打免费热线025-85262032
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